Hiv / Aids wo ist der Unterschied?

AIDS – Was genau ist das eigentlich ?

 

HIV steht für Humanes Immundefizienz-Virus. Das Virus befällt und zerstört Abwehrzellen des Körpers. Erst, wenn das Virus das Immunsystem stark geschädigt hat und bestimmte Folgeerkrankungen („Aids-definierende Erkrankungen“) auftreten, spricht man von Aids (Acquired Immune Deficiency Syndrome: Erworbenes Immunschwäche Syndrom). 

 

Typische „Symptome“ für Aids sind Erkrankungen des Nervensystems, Virusinfektionen, körperliche und geistige Ausfälle, schwere Formen der Lungenentzündung, ausgedehnter Pilzbefall, Tuberkulose, Durchfall und Gewichtsverlust.

 

Krankheitsverlauf – Die 3 Phasen der HIV-Infektion

 

  1. HIV Phase: Akute Phase

Die ersten Anzeichen einer kürzlich Infektion mit dem HI-Virus ähneln oft denen einer Grippe. Fieber, allgemeine Abgeschlagenheit, Lymphknotenschwellungen, Nachtschweiß, Appetitverlust und Hautausschlag können erste Anzeichen sein. Diese Symptome können einige Tage oder Wochen nach Übertragung des HI-Virus auftreten und bis zu 14 Tage anhalten. Viele bemerken sie kaum oder halten sie für Zeichen eines „normalen“ Infekts oder einer Reisekrankheit. Das HI-Virus vermehrt sich während dieser Zeit explosionsartig. Die Viruslast kann auf mehrere Millionen Viren pro Milliliter Blut ansteigen. Gerade in diesem frühen Stadium der Infektion kann ein Sexualpartner besonders leicht infiziert werden, da auch im Sperma bzw. dem Scheidensekret in dieser Zeit besonders viele Viren vorhanden sind. Gleichzeitig kommt es zu einem kurzfristigen Abfall der CD4-Helferzellen.

  1. HIV Phase: Chronische Phase

Nach ein paar Wochen gewinnt das Immunsystem jedoch wieder die Oberhand, die Viruslast sinkt und es beginnt eine unterschiedlich lange Phase ohne spürbare Symptome, die einige Jahre andauern kann. Doch auch wenn die infizierte Person noch keine Krankheitsanzeichen verspürt, verringert sich allmählich die Zahl der für das menschliche Immunsystem so wichtigen CD4-Helferzellen und die Viruslast steigt erneut an. Es können unspezifische Symptome auftreten, z.B. lang andauernde Lymphknotenschwellungen an mehreren Stellen (unter den Achseln, in der Leistengegend), starker Nachtschweiß und anhaltende Durchfälle.

Wenn jetzt nicht mit antiretroviralen Medikamenten behandelt wird, wird die körpereigene Abwehr immer schwächer und kann sich irgendwann gegen eigentlich harmlose und normalerweise leicht zu bekämpfende Krankheitserreger nicht mehr wehren. Es kommt zu sogenannten „opportunistischen Infektionen“ und die Erkrankung geht ins Aids-Stadium über.

 

 

  1. HIV Phase: Aids-Stadium

Das Krankheitsbild Aids wird u.a. durch das Auftreten „opportunistischer“ Infektionen definiert. Bakterien, Pilze und Viren, die bei einem gesunden Menschen nur selten eine Erkrankung verursachen, können sich aufgrund der Immunschwäche ungehindert vermehren. Beispiele hierfür sind die zu Beginn der Aids-Epidemie in den 1980er Jahren gehäuft aufgetretene Pneumocystis-Jirovecii-Pneumonie (PJP) oder auch als PCP abgekürzt, eine seltene Form der Lungenentzündung, und Infektionen des Gehirns durch Toxoplasmose-Erreger. Außerdem beobachtete man bestimmte Krebserkrankungen (z.B. Kaposi-Sarkom, Lymphome), ebenfalls als Folge des geschwächten Immunsystems.

Insbesondere zwei Laborwerte – das Absinken der CD4-Helferzahl und der Anstieg der Viruslast – weisen auf eine beginnende Immunschwäche hin. Die Entwicklung zum Vollbild Aids kann heute zumeist verhindert werden, wenn rechtzeitig mit antiretroviralen Medikamenten behandelt wird. Aus diesem Grund ist ein Test überaus sinnvoll, wenn man unsicher ist, ob möglicherweise eine Infektion besteht.

 

AIDS ist das Endstadium von HIV. Die Krankheit AIDS entwickelt sich also aus einer HIV-Infektion, d.h. man hat nicht sofort nach einer Ansteckung mit HIV auch AIDS.
Die Inkubationszeit, also die Zeit von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Krankheit, ist bei einer HIV-Infektion sehr unterschiedlich und kann zwischen einigen Monaten und mehr als 15 Jahren betragen. Die Latenzzeit hängt von individuellen Faktoren ab, zum Beispiel den Therapiemöglichkeiten, dem Lebensstil, der psychischen Verfassung und eventuellen Begleiterkrankungen.
Nach erfolgter HIV-Infektion werden drei Stadien unterschieden. In Abhängigkeit von der aufgetretenen AIDS-definierenden Krankheit werden zur Stadieneinteilung die Großbuchstaben A, B oder C verwendet. Nach der Zahl der im Blut vorhandenen T-Helferzellen wird dem jeweiligen Buchstaben ein Zahlenwert zugewiesen, sodass eine Klassifizierung von A1 bis C3 entsteht:
-mehr als 500 T-Helferzellen/µl Blut = 1
– 200 bis 499 T-Helferzellen/µl Blut = 2
– weniger als 200 T-Helferzellen/µl Blut = 3
Die Krankheit AIDS (früher auch „Vollbild AIDS“ genannt) ist gekennzeichnet durch:
– starken Gewichtsverlust (Wasting-Syndrom)
– erhebliche Einschränkungen der Hirnfunktion (HIV-Enzephalopathie)
– Infektionen mit Parasiten, Viren, Bakterien, Pilzen oder Protozoen mit Erkrankungen wie Tuberkulose, Toxoplasmose, wiederholte Salmonellen-Septikämien, wiederholte bakterielle Lungenentzündungen, Pneumocystis-carinii-Pneumonie, Pilzbefall von Speiseröhre, Luftröhre, Bronchien oder der Lunge, Herpes-Infektionen/Geschwüre in Lunge, Speiseröhre oder Magen
– CMV (Zytomegalievirus)-Infektion verschiedener Organe, besonders der Netzhaut
– von Vögeln übertragene Pilzinfektion außerhalb der Lunge (extrapulmonale Kryptokokkose)
– chronische Darminfektion mit einer Einzeller-Gattung (Kryptosporidiose)
– Infektion mit so genannten atypischen Mykobakterien (verwandt mit Tuberkulosebakterien)
– Progressive multifokale Leukenzephalopathie (PML), eine virusbedingte Entmarkungskrankheit des Gehirns
– durch HIV hervorgerufene bösartige Erkrankungen wie das Kaposi-Sarkom, bösartige Lymphome, Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom)

 

Heilbar ist weder HIV noch AIDS, aber beides ist therapierbar, aber man muss es nicht unbedingt haben, ich sag immer “ ich wäre froh nur HIV zu haben“ Menschen mit HIV sagen „ich wäre froh gesund zu sein“, ja richtig, man muss weder das eine noch das andere haben, daher geht zum TEST, lasst euch testen, es ist keine schande.

 

 

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